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120院前急救，前方的变数太多，太多。
前段时间，上海一个急救医生“借不借”除颤仪的事件，令人感叹、唏嘘不已：
3月30日，上海市一辆120救护车在外出执行任务时，遇附近一名哮喘患者发病，医务人员拒绝将除颤仪外借给求助者，后该患者经抢救无效死亡引发热议。3月31日，上海浦东新区卫健委发布称当事医生处置实属不当，已作出停职处理。
这件事，当事医生付出的代价很沉重，不，沉痛！
因为我们是120急救队员，更多的感同身受。
这件事也让我们想起了身边发生的的一个真实病例。
那次是夜间出120，是李医生和黄护士出的车，去附近某县医院去接一个上臂骨折的患者。
因为是在县医院接的病人，这个骨折患者前期已经做过初步的处理，上臂骨折的部位打上了夹板，并用绷带吊在胸前。
这是一趟好干的120急救任务，患者神志清醒，上臂骨折，其他部位没事，能自行走上车，无须大动干戈，把伤者用救护车拉回医院就行。
事办的也挺顺，救护车很快就到达县医院，接到骨折患者，救护车返回医院。
刚进入市区，正在疾驰的救护车前突然闯出一个人，急切的向救护车招手！
原来，有一个重伤的车祸伤伤者躺在路边，奄奄一息，肇事车逃逸！
怎么办？
李医生是新来的，没经过事，吓得一脸惊诧。护士挺老练。但也愣在了那里，不知所措。
之前，哪遇到过这种事啊？
可是，拦车者却不由分说，根本不听车上有病人的解释，只是急切的要求医护人员救治，快救治。因为，伤者昏迷，快不行了！
医护人员立即下车查看，见一男性伤者遭遇交通事故的重创，血肉模糊，昏迷状态，重度颅脑损伤！
不能见死不救啊，况且，你就是不愿意救，拦车者也不会愿意让你走，因为，这是一条人命！
不容多想，立即上铲式担架、担架车！救护车警笛高鸣，载着危重伤员疾驰。在车上，医护对伤者进行吸氧、止血、包扎……救护车把伤者就近转往市中心医院。
救护车上的医护人员心里清楚，这个危重伤者生还的几率很渺茫。
不想这么多了，救死扶伤，履行医者职责就是，所幸的是，先期接诊的那个女伤者伤势较轻，但在救护车上看到这个场景，也是吓得不轻！
由于当时情势紧急，医护人员把重伤员转运到中心医院，才顾得上给医院总值班打个电话，第二天晨会，才给科主任护士长汇报这次节外生枝的救治经历。
当时的情景，你不救也得救，救也得救！
至今，这次夜间接诊的经历还令人心惊不已。
一个现实命题，120急救途中，路遇非120急救任务，怎么办？
上面的病例中，医护人员接诊途中，路遇危重患者，在保障前者安全的基础上，兼顾了后来的危重伤员的转诊工作，不辱使命，维护了社会的稳定、患者的安全。但由于这是执行任务途中遇到的非120，幸亏先前车上的患者伤势较轻，可以不用车载担架车，不然，急救队员可就陷入两难。
因为，救护车上就一个急救床（担架）位。
言归正传。
120急救途中，路遇非120急救任务，怎么办？
有现成的急救管理工作制度、规章可循。
笔者所在的市区《120急救站管理制度》对此也有明确的指示：急救出诊途中不准擅自改变救护对象。若新出现的救护对象病情确实危急，应及时向120急救指挥中心汇报，同意后方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行使时，应及时向120急救指挥中心汇报，请求另派救护车出诊。
这是某市的《救护车非调度救治需求处置指引》，更完善，很有借鉴意义。
1、去程发生非调度救治需求拦截：应先评估原出车任务的紧急性及严重程度，应首要保证原紧急救治出车任务的完成。
2、返程发生非调度救治需求拦截：应保证救护车上患者安全。
3、同等紧急及严重程度：应优先处置原出车任务。
4、当发生非调度救治需求导致救护车无法离开现场：应及时报告指挥中心，取得调度支援。
5、更改出车任务，应获得120指挥中心调度指令。
也有相应的急救工作流程图，指导急救队员更好的120保障急救任务的完成。
聪明的你，换做是你，又该如何抉择？
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